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文摘
背景和目的偏头痛是一种非常普遍的神经与血管的紊乱生殖期的女性之一。偏头痛的历史和偏头痛表型是否作为临床产科风险的有用的标记不清楚。本研究的主要目的是检查协会孕前偏头痛和偏头痛表型与不良妊娠结局的风险。
方法我们估计关联的自述被诊断出的偏头痛和偏头痛表型与不良妊娠结果未来的护士健康研究II (1989 - 2009)。Log-binomial log-Poisson模型和广义估计方程被用来估计相对风险(RRs)和95%独联体为妊娠期糖尿病(GDM)、子痫、妊娠高血压、早产和低出生体重。
结果分析包括30555事件怀孕后群招生19694名参与者没有心血管疾病史,糖尿病或癌症。在调整了年龄、肥胖和其他健康和行为因素,孕前偏头痛(11%)与早产的风险更高(RR = 1.17;95% CI = 1.05 - -1.30)、妊娠高血压(RR = 1.28;95% CI = 1.11 - -1.48),和子痫前期(RR = 1.40;95% CI = 1.19 - -1.65)相比没有偏头痛。偏头痛与低出生体重无关(RR = 0.99;95%置信区间= 0.85 - -1.16)或GDM (RR = 1.05;95% CI = 0.91 - -1.22)。先兆子痫的风险稍高一些参与者与偏头痛先兆(RR vs没有偏头痛= 1.51;95% CI = 1.22 - -1.88)比没有先兆的偏头痛(RR vs没有偏头痛= 1.30; 95% CI = 1.04–1.61;p -异质性= 0.32),而其他被偏头痛表型相似的结果。参与者与偏头痛报告定期孕前阿司匹林早产的风险较低(< 2×/星期RR = 1.24;95%可信区间= 1.11 - -1.38;≥2×/星期RR = 0.55;95%可信区间= 0.35 - -0.86;p交互< 0.01)和子痫前期(< 2×/星期RR = 1.48;95%可信区间= 1.25 - -1.75;≥2×/星期RR = 1.10;95%可信区间= 0.62 - -1.96;p互动= 0.39);然而,这些分层分析是有限的。
讨论偏头痛的历史,和一定程度上的偏头痛表型,似乎是重要的考虑在产科风险评估和管理。未来的研究应该确定阿司匹林预防可能有利于预防不良妊娠结果在怀孕患有偏头痛的历史。
术语表
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- GDM=
- 妊娠期糖尿病;
- 黄芪丹参滴丸=
- 妊娠高血压;
- ICHD-II=
- 国际头痛Disorders-II分类 ;
- 见过=
- 代谢当量的任务;
- NHSII=
- 护士健康研究II;
- RR=
- 相对风险
脚注
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提交和外部同行评议。处理编辑主编穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
编辑、页面645年
- 收到了2022年8月19日。
- 接受的最终形式2022年12月5日。
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