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文摘
背景和目标静脉溶栓的作用(溶)患者大血管遮挡(LVOs)管理转移之前从主中风研究中心(PSC)综合中风中心(CSC)质疑。
方法我们包括观察性研究的一个LVO患者接受溶PSC前血管内血栓切除术(EVT)传输与接收EVT孤单。疗效结果包括优秀或良好的功能结果(改良Rankin规模(夫人)得分0 - 1或0 - 2,分别),减少残疾(夫人转变分析)在3个月。安全结果包括症状性颅内出血(西奇)在48小时内和3个月的全因死亡率。协会报告与原油优势比口服补液盐(ORs)和调整(aor)。
结果我们确定了6个研究,包括1723名参与者(平均年龄:71年,51%的女性;诊断和治疗PSC) 53%。平均onset-to-groin穿刺时间两组之间没有差别(平均差:−20分钟,95% CI 115.89−76.04)。患者接受溶在转移之前有更高的几率3个月减少残疾(普通或= 1.98,95% CI 1.17 - -3.35),优秀(或= 1.70,95% CI 1.28 - -2.26),和良好的(或= 1.62.95%可信区间1.15 - -2.29)功能的结果,在没有增加西奇(或= 0.87,95% CI 0.54 - -1.39)或死亡率(或= 0.55,95% CI 0.37 - -0.83)的风险。调整分析,在PSC患者早期诊断有更高的几率的功能性结果(优势比= 1.32,95% CI 1.00 - -1.74)和概率较低的死亡率(优势比= 0.50,95% CI 0.27 - -0.93)。
讨论LVO患者接受溶在PSC EVT转移前良好的功能恢复的可能性更高和更低的死亡率没有增加在西奇和onset-to-groin穿刺时间,相比之下,那些转移EVT之前没有接受诊断。
术语表
- 优势=
- 调整或;
- CSC=
- 综合中风中心;
- EVT=
- 血管内血栓切除术;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- 或=
- 优势比;
- PSC=
- 主要中风中心;
- 个随机对照试验=
- 随机对照临床试验;
- ROBINS-I=
- 偏见在非随机研究的风险;
- 西奇=
- 症状性颅内出血
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑主编穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
编辑、页面643年
- 收到了2022年9月24日。
- 接受的最终形式2022年11月21日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
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