21岁的男人面对oscilopsia,重复的眼睛闪烁,和头痛的20天。他完整的愿景与正常瞳孔反应。虽然水平和垂直凝视完好无损,有异常的共轭垂直运动快速上升阶段之后,缓慢回到midposition暗示逆转眼部摆动(视频1)。出现在四面八方的目光来回摆动,与synkinetic盖子的动作。成像表明背桥的海绵状瘤(图)。病人选择放射治疗。Omnipause神经背侧脑桥tonically抑制吻侧间隙核内侧纵束破裂神经元(中心垂直跳阅)也间接刺激subnucleus提肌。1omnipause神经元损伤或连接可能会导致反向眼摆动synkinetic盖子的动作。不同于眼部摆动,冷漠的水平的目光是完整的,因为靠近中央的桥的网状结构。2有趣的是,反向眼摆动之前已经报道过的代谢脑病,但很少与结构损伤有关。
视频1
视频展示完整的目光四面八方与同步向上运动之后,回到midposition与盖子“联带运动”联系在一起。下载补充视频1通过http://dx.doi.org/10.1212/206756_Video_1
(A)轴向核磁共振t1序列显示hypointense病变侧脑桥(标有黑色箭头)。(B) T1W + C矢状面MRI序列描述病变(标有黑色箭头)与模糊对比度增强背pontomesencephalic结。红星代表riMLF,神经元兴奋性破裂为垂直跳阅、和蓝色圈侧脑桥接近的位置躺在细胞核中缝interpositus omnipause细胞,位于中线的外展神经核。riMLF之间的连接和omnipause神经元受损导致反向摆动。riMLF =吻侧内侧纵束的间质核。
作者的贡献
k·辛格:起草/修订手稿的内容,包括医学写作内容;在数据的采集主要作用。p . Salunke:起草/修订手稿的内容,包括医学写作内容;研究或设计概念;数据的分析和解释。
研究资金
没有针对性的资金报告。
信息披露
作者报告没有相关的信息披露。去首页Neurology.org/N为充分披露。
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是居民和其他部分编辑Whitley阿莫德医学博士英里。
- 收到了2022年8月22日。
- 接受的最终形式2022年11月16日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
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