摘要
我们报告了一例23岁的男性，他在4个多月的时间里表现出进行性不对称无力和远端肢体麻木，最初的症状是在注射2019冠状病毒(COVID-19)疫苗增强剂几天后出现的。最初的神经学检查显示，左下肢和上肢远端无力更明显，完全反射，远端针刺和振动感觉减弱，但本体感觉没有丧失。神经传导研究表明，这是一种全身性、非长度依赖性、感觉运动性、脱髓鞘性多发性神经病，在多个复合肌肉动作电位中可见传导阻滞。感觉神经动作电位绝对值正常，但振幅不对称。
根据患者的神经传导研究，他被诊断为特异性免疫介导的神经肌肉疾病。他开始静脉注射免疫球蛋白，但在第一次注射的几天内就出现了一种罕见的、可能危及生命的并发症。他接受了适当的治疗，并开始接受替代免疫疗法，之后他的症状有所改善。
我们的病例体现了一种更常见的免疫介导的神经肌肉诊断的特定亚型的特征，这种诊断具有独特的病史、检查和神经传导研究元素，需要在临床背景下进行解释。我们还讨论了一种常用免疫疗法的罕见副作用及其危险因素，并评论了这种诊断可能与先前的COVID-19疫苗增强剂有关的可能性。
脚注
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提交和外部同行评审。负责编辑的是常驻副主编阿里尔·莱昂斯-沃伦，医学博士。
↵*这些作者作为第一作者对这项工作做出了同等的贡献。
- 收到了2022年7月1日。
- 接受最终形式2022年11月17日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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