年龄和性别趋势并发症急性缺血性中风后在美国
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文摘
背景和目标来测试假设的年龄和性别患病率感染(肺炎、败血症、尿路感染(UTI))和非传染性的(深静脉血栓形成(DVT),肺栓塞(PE),急性肾功能衰竭(ARF),急性心肌梗塞(AMI)和消化道出血[直布罗陀])并发症住院治疗急性缺血性中风(AIS)后增加在美国从2007年到2019年。
方法我们进行了连续横断面研究使用2007 - 2019年全国住院病人样本。主要AIS招生成年人(18岁以上),没有发现并发症国际疾病分类代码。我们量化的年龄/性别患病率并发症和负二项回归模型用于评估趋势随着时间的推移。
结果5751601年加权招生,51.4%是女性。25.1%的人至少1并发症。泌尿道感染(11.8%)、东盟地区论坛(10.1%)、肺炎(3.2%),和AMI(2.5%)是最常见的并发症,而脓毒症(1.7%)、直布罗陀海峡(1.1%)、深静脉血栓形成(1.2%),和PE(0.5%)是最普遍的。显著差异的并发症风险存在年龄/性别(男性泌尿道感染:18-39年2.1%;女性,80岁或更老的22.5%)。泌尿道感染(12.9% - -9.7%)和肺炎患病率(3.8% - -2.7%)下降,但ARF的增加了三倍(4.8% - -14%)在此期间≈2007 - 2019(所有p< 0.001)。AMI(1.9% - -3.1%),深静脉血栓形成(1.0% - -1.4%),PE(0.3% - -0.8%)患病率增加(p< 0.001),但脓毒症和直布罗陀随时间保持不变。多变量调整后,所有并发症的风险增加而增加NIH卒中量表(肺炎:流行率比(PRR) 1.03, 95%可信区间1.03 - -1.04,每增加单位),但静脉溶栓与风险降低相关的并发症(肺炎:PRR 0.80, 85%置信区间0.73 - -0.88;AMI: PRR 0.85, 95%置信区间0.78 - -0.92;和深静脉血栓形成PRR 0.87, 95%可信区间0.78 - -0.98)。机械血栓切除术与泌尿道感染的风险降低,败血症,ARF,但在太深静脉血栓形成和体育更普遍比那些没有住院。所有并发症除了泌尿道感染的风险增加相关的死亡率(败血症:PRR 1.97, 95%置信区间1.78 - -2.19)。
讨论感染性并发症减少,但非感染性并发症增加AIS录取后在美国在过去的十年。利用静脉溶栓与所有并发症的风险降低相关。
术语表
- AIS=
- 急性缺血性中风;
- AMI=
- 急性心肌梗塞;
- 东盟地区论坛=
- 急性肾功能衰竭;
- 慢性肾病=
- 慢性肾脏疾病;
- 深静脉血栓形成=
- 深静脉血栓形成;
- 直布罗陀海峡=
- 消化道出血;
- HCUP=
- 医疗成本和利用项目;
- ICD-9 =
- 国际疾病分类,9日修订 ;
- icd - =
- 国际疾病分类,10日修订 ;
- 我=
- 脑内出血;
- 太=
- 机械血栓切除术;
- MV=
- 机械通风;
- 署=
- 国立卫生研究院的中风尺度;
- NIS=
- 全国住院病人样本;
- 体育=
- 肺栓塞;
- PRR=
- 流行率比;
- 泌尿道感染=
- 尿路感染
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑主编穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
CME过程:NPub.org/cmelist
- 收到了2022年7月12日。
- 接受的最终形式2022年11月15日。
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