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摘要
背景及目标慢性脑卒中后语言障碍通常在老年人或脑卒中病变较大的人群中更为严重。然而，存在不明原因的差异，可能取决于病变以外的完整组织。脑年龄是一个新兴的概念，它部分地独立于实际年龄。大脑老化与健康老年人的认知能力下降有关;因此，我们旨在探讨卒中失语症与卒中失语症的关系。我们假设，脑老化是与慢性脑卒中后语言障碍相关的重要因素，超过了年龄和病变特征。
方法这项队列研究回顾性评估了失语症临床试验中语言康复预测结果的参与者(NCT03416738)，在美国南卡罗来纳通过本地广告招聘。主要纳入标准为左半球卒中和慢性失语(卒中后≥12个月)。在完成6周的语言治疗之前，参与者完成了包括西方失语症电池修正(WAB-R)、费城命名测试(PNT)、金字塔和棕榈树测试(PPTT)和韦氏成人智力量表矩阵子测试在内的基线行为测试。治疗后1个月重复PNT。我们利用现代神经成像技术来估计大脑年龄，并计算实际年龄和估计大脑年龄之间的比例差异。采用多元线性回归模型评估比例脑年龄差(PBAD)与行为之间的关系。
结果参与者(N = 93,58名男性和35名女性，平均年龄为61岁)的大脑年龄比实际年龄小14岁到大23岁。大脑年龄越高，语义任务(PPTT)和语言任务(WAB-R)的表现越好。对于晚期脑衰老的参与者(n = 47)， PBAD可以独立预测治疗效果(PNT的改善)(T = - 2.0474，p= 0.0468, 9%的方差被解释)。
讨论通过现代神经成像技术的应用，大脑老化程度与失语症的严重程度和语义任务的表现有关。值得注意的是，治疗结果评分也与PBAD相关，尽管仅在大脑老化严重的参与者中。这些发现证实了脑年龄作为脑卒中后恢复的决定因素的重要性，并强调了个性化健康因素在确定恢复轨迹中的重要性，在计划或实施治疗干预时应予以考虑。
术语表
- TE＝
- 回声的时间；
- “透明国际”＝
- 反转时间；
- PBAD＝
- 大脑年龄的比例差异；
- PNT＝
- 费城命名测验；
- PPTT＝
- 金字塔和棕榈树测试；
- 极地＝
- 预测失语症语言康复的结果；
- TR＝
- 重复的时间；
- WAB-AQ＝
- 西方失语症电池失语症商数；
- WAB-R＝
- 西方失语症电池-修订；
- 极冰原＝
- 韦氏成人智力量表
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是总编辑José梅里诺，医学博士，哲学硕士，FAAN。
- 收到了2022年5月16日。
- 最终接受2022年10月31日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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