基因预测缺血性中风后睡眠特征和功能结局
孟德尔随机化研究
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摘要
背景及目标在观察性研究中,睡眠特征可能与缺血性中风的恢复有关。本研究的目的是利用孟德尔随机化(MR)方法探讨遗传预测的睡眠特征与脑卒中后功能结局之间的关系。
方法失眠和睡眠时间的工具变量取自欧洲血统个体的全基因组关联研究数据。缺血性卒中后功能结局的总结数据来自缺血性卒中功能结局遗传学网络。采用方差加权法作为主要分析方法。敏感性分析中使用了替代MR方法。我2采用Q值统计方法评价遗传变异间的异质性。
结果在单变量分析中,遗传性失眠易患性与缺血性卒中后较差的功能预后(改良Rankin量表≥3)显著相关(优势比[OR] = 1.30;95% ci: 1.10-1.54,p= 0.002)。短睡眠、长睡眠和连续睡眠时间的遗传倾向与脑卒中后功能结局(全部)无关p> 0.05)。不调整卒中严重程度的敏感性分析也支持失眠与不良功能预后有因果关系(OR = 1.25;95% ci: 1.08-1.44,p= 0.003)。在对包括身体质量指数、抑郁、2型糖尿病、吸烟和饮酒在内的潜在混杂特征进行调整的多变量MR分析中,失眠的遗传风险与中风后预后之间的总体模式仍然存在(全部)p< 0.05)。
讨论这项MR研究支持了失眠对缺血性中风后功能结局的潜在不良影响。治疗失眠的干预措施可能为改善缺血性中风后的恢复提供了一个治疗靶点,并值得在临床背景下进行探索。
术语表
- 身体质量指数=
- 身体质量指数;
- GISCOME=
- 缺血性卒中功能结局的遗传学研究;
- IVW=
- 反变量加权;
- 先生=
- 孟德尔随机化;
- 夫人=
- 修正兰金量表;
- 署=
- NIH中风量表;
- 或=
- 优势比;
- 单核苷酸多态性=
- 单核苷酸多态性;
- T2D=
- 2型糖尿病;
- UKB=
- 英国生物库
脚注
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提交并经外部同行评审。处理编辑是总编辑José梅里诺,医学博士,哲学硕士,FAAN。
- 收到了2022年8月18日。
- 最终接受2022年11月15日。
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