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文摘
背景和目标灌注成像能够识别成人脑组织可抢救的患者将受益于血栓切除术在以后的时间窗口。获得hyperacute灌注的可行性序列在儿科中风是未知的。本研究的目的是确定是否对比灌注成像延迟时间治疗和评估灌注概要文件在儿童大血管闭塞中风。
方法拯救孩子的回顾性队列研究(2000年1月- 2018年12月)入学儿童(1 month-18年)与中风从27个欧洲和美国接受血栓切除术中风中心。这二次分析包括前循环阻塞的患者,可用神经影像成像直接审查的核心实验室。群体间的比较进行了使用Wilcoxon rank-sum精确测试连续变量或Fisher精确检验二进制变量。考虑到患者,灌注成像评价参数进行描述性的。
结果可用的33名患者神经影像,15(45.4%)接受了灌注(CT灌注n = 6;MR灌注n = 9);在技术上都足够了。中位数时间从发病到血管再通组没有差异{4小时(四分位距(差)4 - 7.5)灌注+;(差2.5 - -6.5)灌注- 3.4小时,p= 0.158}。目标不匹配条件得到满足10/15(66.7%)的患者和没有与再灌注状态或功能的结果。低灌注强度比(HIR)是有利的在11/15与老年患者和相关但不署,血管再通,或中风病因。良好的雇佣与更好的功能结果在6个月(儿科中风的结果测量1.0 (IQR 0.5 - -2.0)和2.0 (1.5 - -3.0),p= 0.026)和改良Rankin规模1.0(0 - 1)和2.0 (1.5 - -3.5),p在这个小示例= 0.048)。
讨论自动灌注成像是可行的儿童获得强烈和不延迟时间再通。需要较大的前瞻性研究来确定生物标志物的有利结果儿科缺血性中风和儿童建立核心和界限不明的阈值。
术语表
- ADC=
- 表观扩散系数;
- 级联=
- 儿童动脉缺血性中风标准化的分类和诊断评估;
- 醉酒驾车=
- diffusion-weighted成像;
- HIR=
- 低灌注强度比;
- 四世=
- 静脉注射;
- 位差=
- 四分位范围;
- LKW=
- 最后熟悉;
- LVO=
- 大血管闭塞;
- 夫人=
- 改良Rankin规模;
- mTICI=
- 修改后的治疗脑梗塞;
- pNIHSS=
- 儿科国立卫生研究院的中风尺度;
- PSOM=
- 儿科中风的结果测量;
- 中华民国=
- 接受者操作特征;
- rCBF=
- 相对脑血流量;
- 达峰时间=
- 时间最大组织残留功能;
- TMM=
- 目标不匹配
脚注
去首页Neurology.org/N为充分披露。资金信息和披露认为作者相关的,如果有的话,年底提供这篇文章。
提交和外部同行评议。处理编辑器是副主编芮妮Shellhaas,医学博士。
编辑、页面501年
- 收到了2022年6月8日。
- 接受的最终形式2022年10月27日。
- ©2022美国神经病学学会的首页
信:快速的网络通信
-
作者回复:Hyperacute灌注成像在儿科血栓切除术:拯救孩子的分析研究
-
读者反应:Hyperacute灌注成像在儿科血栓切除术:拯救孩子的分析研究。首页神经学
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