他汀类药物使用和脑出血位置之间的联系
一个嵌套病例对照注册学习
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文摘
背景和目标他汀类药物使用和脑出血之间的因果关系(我)是不确定的。我们假设一个长期服用他汀类药物暴露和我风险之间的联系可能因我的位置不同而异。
方法我们进行了分析使用丹麦全国注册有关。在丹麦南部地区(人口120万),我们确定了我在2009年和2018年之间的所有第一次例≥55岁的人中。医疗record-verified诊断患者分为大叶性或nonlobar我和匹配在年龄、性别和历年普通人群控制。我们使用一个全国性的处方之前注册表来确定他汀类药物和其他药物的使用,我们为近因分类,持续时间和强度。使用条件逻辑回归为潜在的混杂因素调整后,我们计算调整口服补液盐(aor)和相应的95%独联体为大叶性和nonlobar我的风险。
结果我们发现989例肺叶的我(52.2%的女性,平均年龄76.3岁)我们匹配39500控制和1175患者nonlobar我(46.5%的女性,平均年龄75.1岁)我们匹配46755控制。他汀类药物目前风险较低的大叶性(优势比0.83;95%置信区间,0.70 - -0.98)和nonlobar我(优势比0.84;95%可信区间,0.72 - -0.98)。长期使用他汀类药物也降低的风险大叶性(< 1年:优势比0.89;95%置信区间,0.69 - -1.14;≥1年< 5年aOR 0.89;95%可信区间0.73 - -1.09;≥5年优势比0.67;95%置信区间,0.51 - -0.87;p0.040趋势)和nonlobar我(< 1年:优势比1.00;95%置信区间,0.80 - -1.25;≥1年< 5年aOR 0.88;95%可信区间0.73 - -1.06;≥5年优势比0.62;95%置信区间,0.48 - -0.80;p对于趋势< 0.001)。估计他汀强度分层的类似于中低强度的主要估计治疗(大叶性优势比0.82;nonlobar aOR 0.84);用高强度疗法协会是中性的。
讨论我们发现他汀类药物使用有关我的风险较低,特别是在治疗持续时间更长。这种关联并不随血肿位置。
术语表
- 优势=
- 调整或;
- 创新艺人经纪公司=
- 脑淀粉样血管病;
- 我=
- 脑内出血;
- IVH=
- 脑室内出血;
- 标准偏差=
- 丹麦的南部地区;
- 圣言会=
- 小血管疾病
脚注
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提交和外部同行评议。处理编辑器是穆美利奴,医学博士,硕士,FAAN。
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- TomoyukiKawada,教授,日本医学院
2022年12月21日提交
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