在认知未受损的多种族社区样本中,主观认知衰退与痴呆症进展的关联
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摘要
背景及目标本前瞻性研究旨在研究基于社区的非拉丁裔白人、非拉丁裔黑人和拉丁裔个体的主观认知衰退(SCD)作为未来痴呆症进展的标志的效用。围绕SCD的实用性存在争议,在传统的神经心理学评估中,一个人在这种损害之前的认知能力下降的主观感知是很明显的,是即将发生阿尔茨海默病的早期指标。不幸的是,大多数关于SCD的研究都是在非拉丁裔白人样本中进行的,通常排除了最容易患痴呆症的人群。
方法这项来自华盛顿高地-因伍德哥伦比亚衰老项目的队列研究的参与者,如果他们认知功能未受损,有SCD基线测量,并自认为是非拉丁裔白人,非拉丁裔黑人或拉丁裔。SCD被测量为10个评估认知抱怨的项目的连续总和。竞争性风险模型测试了基线SCD对痴呆症进展的主要影响。模型根据年龄、性别/性别、受教育年限、医疗共病负担、入组队列和基线记忆测试表现进行了调整,死亡联合建模为种族/民族的函数。
结果共有4043名参与者(1063名非拉丁裔白人,1267名非拉丁裔黑人和1713名拉丁裔)入选本研究,平均年龄为75岁,67%为女性,平均随访5年。在整个样本中,较高的基线SCD与随时间推移痴呆症发病率增加相关(危险比[HR] 1.085, CI 1.047-1.125,p< 0.001),拉丁语系(HR 1.084, CI 1.039-1.130,p< 0.001)和非拉丁裔黑人(HR 1.099, CI 1.012-1.194,p= 0.024)。
讨论这项研究的总体结果支持SCD作为多种族社区样本中痴呆的前驱症状标志,特别是在拉丁裔和非拉丁裔黑人个体中。由于考察痴呆风险的模型根据基线记忆测试表现进行了调整,结果支持了SCD的观点,即SCD是对一个人当前认知功能的主观反映,它提供的信息高于和超出了标准记忆测试。目前的研究结果强调了仔细评估老年人在例行检查中提出的任何记忆问题的重要性,并强调了筛查老年人SCD的潜在效用。
术语表
- 广告=
- 阿尔茨海默病;
- MCI=
- 轻度认知障碍;
- 镜头分割=
- 主观认知能力下降;
- WHICAP=
- 华盛顿高地-因伍德哥伦比亚老化项目
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资金信息和披露(如果有的话)将在文章末尾提供。
提交并经外部同行评审。处理编辑是Linda Hershey,医学博士,FAAN。
- 收到了2022年6月27日。
- 最终接受2022年10月20日。
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读者回应:在认知未受损的多种族社区样本中,主观认知衰退与痴呆症进展的关联
- 约瑟夫Masdeu,神经学家,南茨国家阿尔茨海默病中心
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