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传出性压力反射功能衰竭，也称为自主神经功能衰竭，是突触核病-帕金森病(PD)、路易体痴呆和多系统萎缩(MSA)的关键非运动特征。1它会导致血压不稳定(BP)，通常表现为站立时血压下降，即神经源性直立性低血压(OH)，大约40%的PD患者和大约80%的MSA患者会发生这种情况。传出性压力反射衰竭的一个未被认识到的后果是相反的问题:仰卧位高血压(SH)，在约50%的突触核蛋白病变患者中同时存在OH。2当观察传出性压力反射衰竭患者的24小时动态血压监测仪时，可以明显地看到与极端波动的股票市场图表相似之处(图)。同时处理高血压和低血压是一个挑战，因为治疗一个通常会加剧另一个。要理清每一个事件的后果也是令人困惑的。认知是突触核蛋白病影响的另一个非运动领域，痴呆症困扰着许多PD患者，特别是在疾病晚期。虽然在MSA中坦率的痴呆非常罕见，但在少数患者中，一些认知领域受到影响。
脚注
去首页Neurology.org/N全面披露。作者认为相关的资助信息和披露(如果有的话)将在社论的末尾提供。
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- 收到了2022年10月24日。
- 最终接受2022年11月22日。
- ©2022美国神经病学学会首页
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