协会的存在和MRI脑小血管疾病的标记模式与复发性脑出血

背景:复发性脑出血的风险评估(我)的临床重要性。mri脑小血管疾病(圣)标记可以帮助建立我病因亚型(包括不明原因引起的我)相关的复发风险。

方法:我们研究了复发的风险,我在一个大的连续我幸存者可用MRI在基线。患者macrovascular、结构或其他识别次要原因(除了圣言)被排除在外。基于核磁共振发现,我病因被定义为可能的脑淀粉样血管病(CAA)根据波士顿2.0标准,小动脉硬化(non-lobar我小动脉硬化和额外的标记,没有大叶性出血性病变),混合圣言(混合深度和大叶性出血性变化)或不明原因引起的(没有MRI圣言的标志)。复发我决定使用电子健康记录和证实了神经影像。数据从一个独立的多中心队列(CROMIS-2我)被用来证实核心发现。

结果:443我的患者(平均年龄67±13年,41%的女性),我病因混合计算36.7%,小动脉硬化在23.6%,在23.0%的创新艺人经纪公司,隐在16.7%。平均随访5.7年期间(IQR 2.9 - -10.0, 2682(),我发现复发59个人病人(13.3%)。复发率最高每100人每年检测患者的创新艺人经纪公司(8.5,95% CI 6.1 - -11.7),其次是混合圣言(1.8,95% CI 1.1 - -2.9)和小动脉硬化(0.6,95%可信区间0.3 - -1.5)。没有复发我发生在患者不明原因引起的我在510人每年随访(97.5%可信区间,0 - 0.7);这一发现被证实在一个独立队列(CROMIS-2我,n = 216),也没有复发的患者不明原因引起的我。CAA患者,皮质表面铁尘肺是成像功能最强的与我有关复发(危害比为5.7,95%可信区间2.4 - -13.6)。

结论:mri病因亚型是有用的在决定我的复发风险;创新艺人经纪公司最高的复发风险被发现时,小动脉硬化的风险很低,复发和不明原因引起的我可以忽略不计。