纵向关系血液生物标志物和白质MRI在体育运动相关的脑震荡:NCAA-DoD保健协会的研究

客观的研究纵向blood-based神经生物标志物之间的关联(包括总τ,神经丝(NfL),神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和泛素c端hydrolase-L1 (UCH-L1))和白质神经影像生物标志物在大学生运动员与体育运动相关的脑震荡(SRC)具有抑制受损return-to-play后1周延伸24小时。

方法我们分析的临床和影像数据有脑震荡的大学生运动员脑震荡的评估,研究和教育(保健)财团。关心参与者完成了当天的临床评估,血液吸引,和扩散张量成像(DTI)在三个时间点:具有抑制受损,延伸24 - 48小时之内变得无症状,return-to-play后7天。DTI概率为每个主题在每个时间点执行tractography呈现27个科目的主要白质束。这些大片的微观结构组织的特点是四DTI指标。Mixed-effects随机拦截模型应用于测试是否白质显微结构的异常与blood-based相关生物标记物在同一时间点。一个交互模型被用来测试如果协会在不同时间点。滞后模型用于测试如果blood-based早期生物标志物预测后显微结构的变化。

结果77大学生运动员的数据包含在以下分析。4 blood-based中生物标志物,总τ有重大关联的DTI指标在三个时间点。特别是,τ径向扩散系数呈正相关(RD)正确的皮质脊髓束(β= 0.25,= 0.07,p_FDR-adjusted= 0.016)和优越的丘脑的辐射(β= 0.21,= 0.07,p_FDR-adjusted= 0.042)。NfL和GFAP和DTI度量时间关联。NfL显示重大协会只有在无症状的时间点(|β| > 0.12,SEs < 0.09,ps_FDR-adjusted< 0.05)和GFAP显示重大协会只在7天之后return-to-play(βs > 0.14, SEs < 0.06,ps_FDR-adjusted< 0.05)。协会的早期的假定值τ,后来RD多重比较后没有重大的调整,但在七白质束小于0.1。

结论本前瞻性研究使用护理协会的数据表明,在早期阶段的SRC,白质显微结构的完整性检测到DTI神经影像与高浓度的blood-based创伤性脑损伤的生物标志物。血液中总τ显示最严重的白质显微结构的变化。