跨卓越中心帕金森病患者健康相关生活质量的种族和民族差异

背景和目标:种族和少数民族在帕金森病(PD)研究中的代表性不足，限制了我们对所有非白人群体的治疗和结果的理解。本研究的目的是调查不同种族和民族PD患者健康相关生活质量(HRQoL)和其他结局的变异性。

方法:这是一项回顾性、横断面和纵向的队列研究，研究对象是在PD卓越中心接受评估的个体。采用多变量回归分析校正性别、年龄、病程、Hoehn and Yahr (H&Y)分期、合并症和认知评分来调查种族和民族群体之间的差异。采用偏t误差的多变量回归来评估每个变量对PDQ-39与种族和民族关系的个体贡献。

结果:共有8,514名参与者至少有一次就诊记录。大多数(90.2%)自认为是白人(n= 7687)，其次是5.81%的西班牙裔(n=495)， 2%的亚洲人(n=170)和1.9%的非洲裔美国人(162)。调整后，非洲裔美国人(28.56)、西班牙裔美国人(26.62)和亚洲人(25.43)的PDQ-39总分明显高于白人(22.73,p<0.001)。这种差异在大多数PDQ-39量表中也很显著。在纵向分析中，认知得分的纳入显著降低了少数群体PDQ-39与种族/民族的关联强度。一项中介分析表明，认知部分中介了种族/民族与PDQ-39评分之间的关联(比例中介0.251,p <0.001)。

讨论:即使在性别、病程、HY分期、年龄和一些合并症条件调整后，不同种族和民族的PD结果也存在差异。最值得注意的是，与白人患者相比，非白人患者的HRQoL更差，这部分可以用认知评分来解释。这些差异的潜在原因需要成为未来研究的重点。